摘 要：醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用從廣義上來(lái)說(shuō)，是參保人員患病后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用總和。我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)自正式啟動(dòng)以來(lái)，發(fā)展迅速，對(duì)保障參保人群的健康、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革起到非常積極的作用。但隨著人們收入水平的提高，醫(yī)療需求和消費(fèi)水平也隨之提高，加上新藥品、新技術(shù)和新設(shè)備的廣泛運(yùn)用，部分醫(yī)院和醫(yī)生對(duì)醫(yī)療消費(fèi)的誘導(dǎo)，參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用水平不斷攀升，基金運(yùn)行面臨醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用持續(xù)上漲的巨大壓力。因此，對(duì)于控制醫(yī)保費(fèi)用的重要性，其當(dāng)前面臨的問(wèn)題及合理控制醫(yī)保費(fèi)用的思考的研究，有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的有效控制。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)；定點(diǎn)醫(yī)療；醫(yī)保管理；醫(yī)療質(zhì)量；醫(yī)保費(fèi)用
目 錄
一、控制醫(yī)保費(fèi)用的重要性...................................................1
二、當(dāng)前面臨的主要問(wèn)題........................... .........................1
（一）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)行為普遍存在.............................1
（二）參保人員的不合理醫(yī)療需求.............................................1
（三）醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保改革政策理解的滯后.....................................2
（四）醫(yī)患利益趨同，導(dǎo)致醫(yī)患合謀，共同侵蝕醫(yī)?；?........................2
三、合理控制醫(yī)療費(fèi)用的思考.................................................2
（一）政府調(diào)控推進(jìn)“三位一體”改革，是合理控制醫(yī)療費(fèi)用的關(guān)鍵...............2
（二）建立健全各項(xiàng)監(jiān)督管理制度，是合理控制醫(yī)療費(fèi)用的重中之重...............2
（三）加強(qiáng)對(duì)參保人員的就醫(yī)服務(wù)與管理.......................................3
（四）加強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍自身建設(shè).................................................3
（五）完善社區(qū)醫(yī)保服務(wù).....................................................3
四、結(jié)語(yǔ)...................................................................3
五、參考文獻(xiàn)...............................................................4